щитовидна залоза

Щитовидна залоза: ключ до гормонального балансу

Щитовидна залоза – крихітний орган, у вигляді метелика, який має величезне значення не тільки для здоров’я, а й для життя загалом.

щитовидна залоза

Гормони, які виділяє цей ендокринний орган, беруть участь майже у всіх процесах організму. Якщо гормонів виділяється недостатньо, це називається гіпотиреоз, якщо навпаки більше норми – гіпертиреоз. Крім цих двох захворювань, є й інші, такі як простий зоб і вузловий зоб. Давайте розглянемо детальніше кожне з цих захворювань.

Простий зоб

Відхилення розміру щитовидної залози в бік збільшення називається простий або дифузний зоб. Існує дві ступені зоба, які відповідають тому, наскільки збільшена залоза.

Цей процес відбувається через нестачу йоду в організмі. Багато людей нашої країни у дитячому або підлітковому віці зіткнулися із цим захворюванням після аварії на Чорнобильській АЕС. Діагностика проводиться шляхом пальпації або за допомогою ультразвукового дослідження.

Для лікування простого зоба достатньо ввести в раціон пацієнта більше йодовмісних продуктів. У разі захворювання 1 ступеня динаміка одужання буде помітна протягом короткого часу. У разі 2 ступеня процес одужання може тривати до 5 років. Не вилікуваний вчасно простий зоб у підлітковому віці, може розвинутися у вузловий зоб у більш зрілому.

щитовидка

Вузловий зоб

Вузловий або нетоксичний зоб характерний наявністю утворення всередині щитовидної залози. Також як і за простого зоба, для діагностики використовують пальпацію та УЗД. На жаль, це захворювання може розвиватися роками до моменту його виявлення. Це пов’язано з тим, що рівень гормонів при зобі залишається в нормі і немає прояву специфічних симптомів. У більшості випадків, людина звертається до лікаря, коли бачить зміни в розмірі шиї або її асиметрію.

Сам по собі вузловий зоб не такий страшний, як це може здатися з першого погляду. Більшість людей дізнаються про наявність вузликів у щитовидній залозі в літньому віці під час обстеження інших органів. Однак, варто врахувати, що вузловий зоб, який по суті є доброякісним утворенням, може розвинутися в ракову пухлину. Статистика говорить нам, що в Україні кількість хворих на рак щитовидки не перевищує 0,08%.

Випадки, коли варто провести обстеження без явних ознак захворювання:

  • травма шиї,
  • генетична схильність до ракових захворювань і уражень щитовидної залози,
  • нестача йоду в їжі,
  • тиреоїдит Хашимото.

Дієта в разі зоба щитовидної залози

Метою дієти за зоба щитовидки  є введення в раціон продуктів із високою енергетичною цінністю, а також необхідних мінералів, вітамінів і амінокислот.

Оскільки йдеться про продукти, що забезпечують необхідний рівень енергії організму, кількість споживаного жиру має перевищувати кількість білка на 1 кг маси тіла. Більшою мірою йдеться про рослинні жири. Однак, людям із проблемами жовчного міхура або жовчовивідних каналів, необхідно бути вкрай обережними в переході на таку дієту. Обов’язково розкажіть своєму ендокринологу про всі захворювання ШКТ, якщо такі мають місце.

щитоподібна залоза і йод

Для насичення організму мікро- і макронутрієнтами лікар порекомендує вам збільшити раціон продуктами з високим вмістом йоду і запропонує вітаміни А, Е, Д, Б і мінерали Калій, Селен, Кальцій, Магній.

Гіпертиреоз

Якщо щитовидна залоза виробляє гормони щитоподібної залози Т3 і Т4 більше за норму, то це Гіпертиреоз. Це не небезпечний для життя стан, але проте може завдати організму серйозної шкоди, оскільки всі процеси в організмі прискорюються.

Одним з найпоширеніших чинників розвитку Гіпретиреозу є хвороба Грейвса. Це захворювання є аутоімунним, більшою мірою має генетичний природу і трапляється у жінок частіше, ніж у чоловіків.

Симптомами гіпертиреозу є втрата ваги, прискорене серцебиття, непереносимість спеки, проблеми зі сном, втома, слабкість у м’язах.

Хвороба може розвиватися протягом кількох місяців, виникнути раптово або перебігати роками без видимих симптомів із періодами затишшя.

Найпростіший спосіб діагностувати гіпертиреоз – провести аналіз гормонів: Т3, Т4 і ТТГ. Людям, у родичів яких було діагностовано захворювання щитовидки, а також тим, у кого є інші аутоімунні захворювання, варто проводити аналіз постійно протягом життя.

Є два способи лікування гіпертеріозу: приймання антитиреоїдних препаратів або лікування радіоактивний йодом. Перший варіант лікування менш агресивний, має менше побічних ефектів і більш безпечний.

Гіпотиреоз

При Гіпотиреозі щитовидна залоза виділяє меншу кількість гормонів або Тз або Т4 або ТТГ, ніж це необхідно організму. Причому в різних формах один гормон може бути в нестачі, в той час як інший бути в надлишку, а третій у нормі. У результаті процеси в організмі сповільнюються. Через те, що гормони щитоподібної залози відповідають за такі важливі процеси, як серцебиття, роботу ШКТ, зір обмін речовин і безліч інших природних процесів, зниження їхнього рівня може стати серйозною загрозою для життя.

Основною з найпоширеніших причин появи цього захворювання є Тиреоїдит Хашимото. Як і у випадку з хворобою Грейвса, це аутоімунне захворювання, має генетичні коріння. Імунна система не розпізнає щитовидну залозу як необхідний орган і тому прагне його знищити. На тироїдит Хашимото хворіє близько 4% населення нашої країни, здебільшого це жінки старше 60 років.  Але хвороба може розвиватися і в більш ранньому віці. Нажаль з кожним роком кількість випадків захворювань зростає майже на 50%.

Існує три форми гіпотиреозу: первинна, вторинна і третинна.

Первинна форма або субклінічний гіпотиреоз – найлегша форма захворювання. Лікування на цій стадії безпечне й ефективне, оскільки полягає в прийомі штучного гормону Т4.

Але останні дослідження показують, що підвищити рівень гормонів можна, не вдаючись до гормонотерапії. У своїй книзі “Протокол Хашимото” Ізабелла Венц розповідає, як вона досягла ремісії, змінивши спосіб життя.

За вторинної форми гіпотиреозу щитовидна залоза не виділяє достатню кількість гормону Т4 або ТТГ (тиреотропін). Це може статися внаслідок пошкодження або неправильної роботи гіпофіза (запалення, пухлини, травми). У цьому разі лікування матиме комбінований характер і полягатиме в усуненні причини та замісної гормональної терапії.

Третинна форма гіпотиреозу спостерігається за низького рівня ТРГ (тиреотропін-рилізинг-гормон), причиною чого є зміни в роботі гіпотоламуса.

Симптоми гіпотиреозу

Симптомами гіпотиреозу можуть бути: депресія, втома, випадіння волосся, повільне серцебиття, біль у суглобах, зябкість.

Пам’ятайте, що йдеться про сукупність симптомів, а не про один конкретно. Тому якщо у вас, наприклад, випадає волосся, але при цьому немає інших симптомів, не варто поспішати робити аналізи гормонів щитовидної залози.

дієта при захворюваннях щитовидки

Дієтичне харчування в разі гіпотиреозу

Лікарі вважають, що немає спеціальної дієти, яка допоможе в разі гіпотиреозу щитовидної залози, проте Ізабелла Венц на власному прикладі доводить протилежне. Вибір буде не простим, бо шлях без замінної гормональної терапії довгий і складний. Вона пропонує кілька етапів, які має пройти людина, щоб увійти в ремісію. Вибравши цей шлях, обов’язково консультуйтеся з вашим лікарем. Якщо він категорично проти такого методу лікування, вам доведеться знайти ендокринолога, який вас підтримає і буде супроводжувати вас весь процес.

Якщо все ж таки говорити про харчування за гіпотиреозу, то раціон має бути збалансований і містити продукти багаті на йод. Слідкуйте за рівнем макро- і мікронутрієнтів, особливо таких як вітамін Д, А, Е, Селен, Калій і Магній.

  • Продукти з високим вмістом йоду:
  • Морепродукти
  • Різні водорості, особливо “морська капуста”
  • Яйця
  • Молочні продукти
  • Морська сіль

Деякі дослідження показують взаємозв’язок соєвих продуктів зі зниженням функції щитовидної залози. Однак стовідсоткових доказів поки що немає.

Цікавий факт! Максимальна кількість йоду зберігається в рибі тільки протягом 48 годин після її вилову.

морепродукти при захворюваннях щитовидки

Особливу увагу варто приділити продуктам із високим рівнем клітковини. Хоча ми всі знаємо, наскільки важлива клітковина для нашого травлення, у цьому разі вона може знижувати рівень засвоюваності гормонів у разі замісної терапії. Упевнена, що лікар порекомендує вам пити гормональні таблетки між прийомами їжі.

Вплив щитоподібної залози на спосіб життя

Оскільки захворювання щитовидної залози безпосередньо впливають на якість життя, варто дотримуватися деяких правил, які полегшають перебіг хвороби.

1. Регулярні консультації лікаря. Постійно відвідуйте свого ендокринолога. Він допоможе стежити за станом вашої щитоподібної залози та коригувати лікування за потреби.

2. Належне ставлення до лікування. Приймайте призначені ліки в суворій відповідності з призначенням лікаря.

3. Здорове харчування. Збалансоване харчування відіграє важливу роль при захворюваннях щитовидної залози. Збільште споживання їжі, багатої на йод, і дотримуйтеся порад лікаря щодо дієти.

4. Фізична активність. Помірна фізична активність сприяє поліпшенню здоров’я та допомагає контролювати вагу, що може бути важливим при захворюваннях щитовидної залози. Обов’язково проконсультуйтеся з вашим лікарем, щодо навантажень. За різних видів захворювань рівень навантажень буде різний, а іноді навантаження можуть бути протипоказані.

5. Управління стресом. Гіпотиреоз може стати причиною депресії. Навчіться розслаблятися, проводьте багато часу на свіжому повітрі, відвідуйте групові заняття.

6. Підтримка. Розкажіть своїм близьким та рідним про вашу проблему. Це допоможе вам уникнути незручних ситуацій, що зазвичай призводить до сварок та стресу.

Дотримання цих правил допоможе вам тримати під контролем захворювання та вести повноцінне здорове життя. Не забувайте, що кожен випадок унікальний, тому завжди консультуйтеся з лікарем, щоб розробити індивідуальний план лікування.

Аналіз гормонів щитоподібної залози

Як зазначалося вище, щитоподібна залоза виділяє кілька гормонів, рівень яких говорить нам про наявність або відсутність захворювань. Для їхньої ефективної оцінки здається аналіз крові з вени. Щоб отримати достовірний результат, аналіз здається вранці натщесерце, а готуватися до аналізу необхідно ще з вечора. Приготування дуже просте: виключіть з раціону їжу, багату йодом, жирну їжу, спиртні напої. Уникайте стресів і фізичних навантажень.

Отже перейдемо до норм гормонів:

Тиреотропний гормон гіпофіза (ТТГ), норма для дорослої людини становить від 0,27 до 4,2 мкМО/мл

Трійодтиронін вільний (Т3 вільний), норма для дорослих: 2,5 – 4,3 пг/мл

Трійодтиронін загальний (Т3 загальний), норма для дорослих: 0,8 – 2,0 нг/мл

Тироксин вільний (Т4 вільний), норма для дорослих: 0,93 – 1,7 нг/дл

Тироксин загальний (Т4 загальний), норма для дорослих: 5,1 – 14,1 мкг/дл

Разом з аналізом крові на гормони щитоподібної залози, лікар може перевірити антитіла до тиреоглобуліну (АТТГ), нормою вважається 40 МО/мл, і антитіла до тиреопероксидази (АТПО), норма: 0-9 МО/мл.

Варто звернути увагу, що в різних лабораторіях можуть бути різні одиниці виміру і різні референсні значення. Не намагайтеся самостійно розшифровувати результати аналізу і ставити діагнози, залиште це професійним лікарям.

Щитовидна залоза та лікування травами

Використання трав може бути цінним доповненням до традиційної медицини при лікуванні та підтримці здоров’я щитовидної залози. Проте, завжди дотримуйтесь порад лікаря та враховуйте можливі ризики та протипоказання. При Зобі рекомендується трава Дурнишник звичайний або в народі Зобник. Вона має здатність зменшувати щитовидну залозу, є антисептиком, протизапальним та жарознижувальним.

лікування травами гіпотиреоза

Для настоянки використовуйте 2-3 щіпки сухої трави на склянку води. Наполягати потрібно протягом трьох тижнів. Вживайте готову настоянку по 1 чашці на день. Це той випадок, коли більше не краще, тому що рослина отруйна і використовувати її рекомендується тільки у відповідності з рецептом.

Наступним фітопрепаратом для лікування захворювань щитовидної залози є Перстач білий (Лапчатка біла). Застосовується при зобі та гіпотиреозі. Готову настойку можна купити в аптеках чи замовити в інтернеті. Застосовувати відповідно до інструкції.

Крім трав, на гормони щитоподібної залози впливає сік редиски. Рафанін, основний компонент сірки в редисці, відповідає головним чином за підтримання нормального балансу вироблення тироксину і кальцитоніну (пептидного гормону). За достатньої кількості рафаніну, що циркулює в плазмі крові завдяки регулярному вживанню в їжу редиски або соку редиски, щитовидна залоза не буде виробляти недостатньо або надмірно ці два гормони. Для досягнення необхідного ефекту достатньо вживати кілька штук редиски на день.

І наостанок

Гормони щитоподібної залози мають величезний вплив на ендокринну систему людини, беручи участь майже у всіх процесах організму. Захворювання щитовидної залози можуть бути спричинені нестачею йоду, аутоімунними захворюваннями або ушкодженнями гіпофіза і гіпоталамуса.

Якщо причиною захворювання є нестача йоду, хворобу можна вилікувати протягом кількох місяців, ввівши в раціон їжу з високим вмістом йоду. У випадку з аутоімунними розладами лікування найімовірніше буде довічним, хоча можуть бути періоди ремісії.

До групи ризику насамперед належать жінки, старші 60-ти років. Якщо ви помітили кілька перелічених вище симптомів, варто звернутися до лікаря.

Гіпотиреоз лікуватиметься за допомогою гормонозамісної терапії, однак увійти в стан ремісії можна, змінивши спосіб життя, дотримуючись спеціальної дієти та вживаючи необхідні мікро- та макронутрієнти.

Про автора

Вікторія Міляєва — нутріціолог і персональний консультант зі здорового способу життя, засновниця Healthyme. Має освіту в галузі нутриціології. З 2018 року працює з клієнтами з різних країн, допомагаючи налагодити зв’язок між харчуванням, звичками й здоров’ям. У своїх матеріалах спирається на сучасні наукові дослідження, рекомендації міжнародних організацій (ВООЗ, EFSA, EASO) та власний практичний досвід.