Про що ви думаєте, коли чуєте про зайву вагу чи ожиріння? Можливо, уявляєте сучасних струнких жінок, які обтяжують себе дієтами, або ж згадуєте ідеали минулих епох, коли пишні форми вважалися ознакою краси.
В ті часи жінки з округлими формами були символом здоров’я, добробуту і навіть родючості. Однак з плином часу наше розуміння того, що означає здорове тіло, змінилося. Тож я вирішила почати цю статтю з невеличкого дослідження того, як змінювалися стандарти жіночої краси і здоров’я протягом віків, і як ми дійшли висновку, що ожиріння є небезпечним.
Трошки історії
У багатьох культурах, таких як Стародавній Єгипет та Греція, ожиріння символізувало достаток і здоров’я. У мистецтві цієї епохи можна знайти зображення округлих форм, які асоціювалися з плодючістю та добробутом.
У Європі повнота вважалася ознакою багатства, оскільки тільки заможні люди могли дозволити собі їсти досхочу. Це особливо видно в роботах художників епохи Ренесансу, де жіноча фігура з округлими формами символізувала красу, здоров’я і багатство.
Зміна ставлення до ожиріння почалася в епоху індустріалізації та розвитку медицини наприкінці 19 століття. Тоді були знайдені перші докази його негативного впливу на здоров’я, але суспільство ще не було готове прийняти ці шокуючі новини, тому зміни відбувалися повільно.
Лише в 20 столітті, з приходом масової культури та впливу медіа, стрункість почала вважатися ідеалом краси, особливо в західних країнах. Повнота поступово стала сприйматися як щось небажане, із фокусом на «здоровий» спосіб життя.
Сучасне ставлення до ожиріння
В наші часи принаймні 1 з 3 жінок хоче бути схожа на той образ, який сьогодні пропонує інтернет і ТВ. А чи це безпечно?! Більше 30% жінок, які дотримуються суворих дієт, зазнають негативних наслідків для свого здоров’я, таких як виснаження, дефіцит важливих поживних речовин та гормональні порушення.
Я насправді зраділа, коли такі зірки як Бейонсе, Нікі Мінаж та Карді Бі створили виклик сучасним поглядам на вагу і запропонували нові стандарти жіночої краси. До речі, як дієтолог, я з впевненістю можу сказати, що занизька вага несе в собі не меншу загрозу, ніж надмірна вага.
Тож де та межа між красою і здоров’ям, яку прагне знайти кожна жінка? Це питання складне, адже з одного боку ми хочемо відповідати певним естетичним стандартам, а з іншого ми не мусимо це робити ціною свого життя. Відповідь ми можемо знайти в розкритті поняття «Здорова вага».
Здорова вага: визначення і класифікація
Щоб визначити, чи є вага здоровою, найчастіше використовується індекс маси тіла (ІМТ). ІМТ розраховується як співвідношення ваги людини до її зросту, і для цього необхідно вагу (в кг) розділити на квадрат зросту (в метрах).
Формула розрахунку ІМТ:
ІМТ = вага (кг) / зріст² (м²)
Наприклад, якщо людина важить 80 кг і має зріст 1,7 м, її ІМТ можна розрахувати таким чином: ІМТ = 80 / (1,7 * 1,7) = 27,68
Далі для оцінки ми будемо використовувати таблицю, яку нам пропонує МОЗ України:
| ІМТ: | < 18.5 | 18.5 – 24.99 | 25 – 29.99 | 30 – 34.99 | 35 – 39.99 | >40 |
| Показник: | Низька вага | Здорова вага | Надмірна вага | 1 ступень ожиріння | 2 ступень ожиріння | 3 ступень ожиріння |
Тож в нас є три, ні, чотири категорії ІМТ. Низька вага, Здорова вага, Надмірна вага та Ожиріння. Ожиріння в свою чергу має 3 ступені. Почнемо більш детальний аналіз ми з надмірної ваги.
Надмірна вага
Для того щоб визначити чи дійсно у вас є надмірна вага, одного тільки індексу маси тіла недостатньо.
Таблиця вище є першим інструментом для визначення чи є вага здоровою, але не єдиним. Для більш точного аналізу варто враховувати будову тіла та відсоток жиру в організмі.
Люди з щільнішою кістковою структурою можуть мати ІМТ, що вказує на надмірну вагу, хоча рівень жиру в їхньому організмі є дуже низьким. Це також стосується і спортсменів, у яких через велику м’язову масу ІМТ може бути завищеним, не відображаючи реальний стан їхнього здоров’я.
Дорогі жінки, якщо ваш ІМТ знаходиться в межах 18,5 – 25, навіть якщо він трошки вище і досягає відмітки 26, не треба виснажувати себе дієтами, живіть і насолоджуйтеся життям, навіть якщо Вам здається що ви не відповідаєте ідеалам краси суспільства. Навчитесь приймати себе такою якою Ви є.
Якщо ІМТ перевищує 26
У випадку, коли ІМТ перевищує 26 ми говоримо про надмірну вагу. Хоча зайва вага не є захворюванням, це стан який може привести до ожиріння. Якщо раніше ми говорили про те, що люди з ІМТ 26 можуть мати здорову вагу, то бувають ситуації, коли навпаки Індекс маси тіла у межах 25 – 30, а відсоток жиру є дуже високим.
Зазвичай такі ситуації зустрічаються коли ІМТ знаходиться близько до верхньої межі здорового показника. Якщо ІМТ вище ніж 28 обов’язково треба перевірити відсоток жиру в організмі. Зробити це можна на спеціальних розумних вагах, які є майже у кожного дієтолога.
До речі, якщо ми вже заговорили про прийнятний відсоток жиру, для жінок цей показник має перебувати в межах від 21% до 35%, та 8% – 24% для чоловіків залежно від віку.
Хоча надмірна вага офіційно не вважається захворюванням, вона може стати серйозним фактором ризику для здоров’я, викликаючи численні негативні наслідки. Будь-який надлишок ваги створює додаткове навантаження на організм, і це не проходить безслідно.
Серце змушене працювати в посиленому режимі, щоб постачати кров до більшого об’єму тканин, що підвищує ризик розвитку серцево-судинних захворювань і гіпертонії. Крім того, суглоби, особливо коліна, зазнають додаткового навантаження, що може призвести до їх передчасного зносу та розвитку остеоартриту.
Навіть помірна надмірна вага здатна вплинути на обмін речовин і сприяти розвитку діабету 2 типу та інших метаболічних розладів. Тому важливо не лише уникати ожиріння, а й прагнути підтримувати оптимальну вагу, щоб мінімізувати ризики для здоров’я.
Чи справді ожиріння є загрозою
Ожиріння – явище, здавалося б, добре зрозуміле: нічого хорошого воно не обіцяє. Проте в Україні чимало жінок до кінця не усвідомлюють справжньої загрози, яку воно в собі несе.
За статистикою МОЗ 18% жінок в Україні страждають на ожиріння, а 35% мають надлишкову вагу. Але я б не дуже довіряла нашій статистиці, за даними ресурсу Our World in Data ожиріння знаходиться на 3-му місці серед факторів ризику передвчасної смерті в нашій країні і на 4 місці у всесвіті.
Чи є ожиріння хворобою
Визначення ожиріння в нашій країні базується на клінічних настановах та стандартах Міністерства охорони здоров’я України. Ожиріння визначається як хронічне захворювання, при якому патологічне накопичення жирової тканини в організмі призводить до негативних наслідків для здоров’я.
Так, ожиріння — це хвороба, яка відрізняється від багатьох інших тим, що впливає практично на всі системи органів у тілі. Це хронічне захворювання не лише змінює метаболічні процеси, але й може призвести до численних ускладнень у серцево-судинній системі, дихальних шляхах, печінці, опорно-руховому апараті, гормональній системі та навіть у нервовій системі. Через ці широкі наслідки значно збільшується ризик розвитку серйозних захворювань, таких як діабет 2 типу, гіпертонія, серцево-судинні захворювання, деякі види раку та багато інших проблем зі здоров’ям.
Хочу звернути вашу увагу на слово — хронічне. Хронічними ми називаємо захворювання, які тривають довгий час і які неможливо повністю вилікувати. Коли я це усвідомлюю, стає трохи лячно, тому що багато жінок, які мають зайву вагу, заспокоюють себе думкою: «Сяду на дієту, почну займатися фітнесом, і все буде добре». Але правда в тому, що захворювання не лікуються однією лише дієтою або кількома заняттями йогою.
Ожиріння, як хронічне захворювання, вимагає комплексного і тривалого підходу до лікування. Це означає зміну не лише харчових звичок, але й способу життя загалом, а також постійного контролю над вагою. При другому і третьому ступенях можливо застосування ліків, гормональних препаратів та оперативне втручання. Тож одні лише короткочасні зусилля не вирішать проблему. Це усвідомлення може здаватися важким, але саме розуміння цієї реальності є першим кроком до справжніх змін.
Причини ожиріння
Причини можна умовно розділити на дві основні категорії:
Ожиріння, пов’язане з генетичними та ранніми факторами розвитку:
Цей тип формується ще до народження або в ранньому дитинстві. Основні чинники, що впливають на розвиток цього типу ожиріння:
- Внутрішньоутробний вплив: Якщо мати вживала надмірну кількість калорій під час вагітності, це може змінити обмін речовин у плода, роблячи його більш схильним до накопичення жиру в подальшому житті.
- Раннє дитинство: Неправильне харчування в перші роки життя, наприклад, надмірне годування або раннє введення висококалорійних продуктів, може впливати на розвиток жирової тканини та регуляцію апетиту.
- Епігенетичні зміни: Ці зміни можуть відбуватися під впливом харчування матері та впливати на експресію генів, які контролюють метаболізм і апетит.
Ожиріння, пов’язане з неправильним способом життя та харчуванням:
Цей тип ожиріння розвивається пізніше в житті і часто є результатом нездорових звичок та поведінки:
- Надмірне споживання калорій: Вживання висококалорійної їжі, солодощів і фаст-фуду без належного фізичного навантаження призводить до надлишкового накопичення жирової тканини.
- Сидячий спосіб життя: Відсутність фізичної активності є одним із основних факторів розвитку ожиріння.
- Стрес і емоційне переїдання: Багато людей використовують їжу як спосіб справлятися зі стресом або емоційними проблемами, що призводить до переїдання.
- Психологічні фактори: Деякі психологічні розлади можуть також впливати на харчову поведінку та сприяти ожирінню.
Важливість розподілу:
Цей розподіл допомагає краще зрозуміти причини виникнення і вибрати найбільш ефективні методи лікування та профілактики. Люди, які мають генетичну схильність або отримали внутрішньоутробний вплив, можуть потребувати іншого підходу до лікування, ніж ті, хто набув надмірну вагу через нездоровий спосіб життя.
Такий підхід також підкреслює важливість профілактики та підтримки здорового способу життя ще на етапі планування вагітності та в перші роки життя дитини, щоб зменшити ризик розвитку ожиріння у майбутньому.
Вплив ожиріння на здоров’я
Серцево-судинна система: Збільшується ризик розвитку серцевих нападів, інсультів та атеросклерозу.
Метаболічні порушення: Ожиріння є одним із основних факторів розвитку інсулінорезистентності та діабету 2 типу.
Опорно-руховий апарат: Надмірна вага призводить до перевантаження суглобів, що може викликати остеоартрит.
Гормональні зміни: У людей із зайвою вагою спостерігаються порушення гормонального балансу, що може впливати на репродуктивну функцію та загальний стан організму.
Психологічний стан: Підвищена маса тіла часто супроводжується депресією, низькою самооцінкою та соціальною ізоляцією.
Профілактика ожиріння
Щоб уникнути зайвої ваги, важливо слідувати кільком основним правилам:
- Збалансоване харчування: Слідкуйте за тим, щоб у вашому раціоні були присутні всі необхідні макро- та мікроелементи. Уникайте продуктів з високим вмістом цукру та трансжирів.
- Регулярна фізична активність: Рекомендується займатися спортом принаймні 150 хвилин на тиждень. Це може бути біг, плавання, силові тренування або йога.
- Контроль калорійності: Важливо не перевищувати свою добову норму калорій, яка залежить від рівня фізичної активності та вашої мети — схуднення чи підтримання ваги.
Лікування ожиріння
Для лікування використовуються різні підходи:
Зміна способу життя: Найбільш ефективний спосіб боротьби з надмірною вагою полягає у зміні харчових звичок та збільшенні фізичної активності.
Медикаментозна терапія: Існують препарати, які допомагають контролювати апетит або зменшують поглинання жирів, але їх застосування часто обмежене через побічні ефекти.
Хірургічне втручання: Для людей з тяжким ожирінням можуть застосовувати баріатричні операції, які значно знижують вагу. Однак навіть після операції пацієнтам потрібно постійно стежити за своїм раціоном та способом життя.
Чому важко вилікувати ожиріння?
- Генетичні фактори: Генетика може відігравати важливу роль у схильності людини до набору ваги та швидкості метаболізму.
- Гормональні зміни: При зниженні ваги організм часто намагається відновити попередню вагу, знижуючи рівень метаболізму і підвищуючи апетит.
- Психологічні та поведінкові чинники: Багато людей із ожирінням мають емоційні та психологічні проблеми, пов’язані з переїданням, які важко контролювати.
Чи можна досягти повного лікування?
У більшості випадків ожиріння вимагає постійного контролю протягом усього життя. Навіть після успішного зниження ваги людина може легко повернути втрачену вагу, якщо не підтримувати здоровий спосіб життя. Саме тому ожиріння вважається хронічним захворюванням, яке потребує довготривалої уваги та лікування.
Міфи про ожиріння
Міф 1: Ожиріння — це лише наслідок поганого харчування та недостатньої фізичної активності. Насправді — це складне захворювання, яке може бути спричинене різними факторами, включаючи генетику, метаболічні процеси, вживання певних ліків і навіть рідкісні захворювання. Харчування і фізична активність мають важливе значення, але вони не є єдиними причинами ожиріння.
Міф 2: Люди з ожирінням просто мають менше їсти і більше рухатися. Цей міф ігнорує складність ожиріння як медичної проблеми. Багато людей із надмірною вагою можуть мати нормальне харчування та активний спосіб життя, але все одно страждають від ожиріння через інші фактори, такі як генетика або порушення метаболізму.
Міф 3: Ожиріння не є справжньою хворобою. Ожиріння — це визнане медичне захворювання, яке підвищує ризик розвитку багатьох інших серйозних хвороб, таких як діабет, серцево-судинні захворювання та рак. Воно потребує комплексного підходу до лікування.
Міф 4: Ожиріння можна контролювати тільки через суворі дієти. Суворі дієти часто не дають довготривалого результату. Кращий підхід — це здорові зміни в способі життя, які включають збалансоване харчування і фізичну активність, а не екстремальні дієти, які можуть призвести до дефіциту поживних речовин та інших проблем зі здоров’ям.
Міф 5: Люди з ожирінням не можуть бути здоровими. Це не завжди правда. Деякі люди з надмірною вагою можуть мати нормальні показники холестерину, артеріального тиску та цукру в крові. Проте, навіть у таких випадках ожиріння збільшує ризик виникнення хронічних захворювань у майбутньому.
І наостанок
Сьогодні ми дізналися, що існує кілька категорій ваги: низька вага, здорова вага, надмірна вага та ожиріння. У стародавні часи зайва вага вважалася символом ситості та здоров’я, але сучасна медицина довела, що це не так.
Люди, які страждають на ожиріння, незалежно від статі, повинні усвідомлювати, наскільки це небезпечно для їхнього здоров’я і навіть життя. А ті, хто має здорову вагу, навіть якщо вони не відповідають сучасним ідеалам краси, повинні цінувати своє тіло і не виснажувати себе дієтами.
Важливо знати, що ожиріння — це хронічне захворювання, якого слід уникати. Також треба пам’ятати, що матері, які мають ожиріння під час вагітності, можуть передати цю схильність своїй дитині.
Та є й позитивні новини: ожиріння можна контролювати, і в багатьох випадках воно може перебувати у тривалій ремісії.
